א. אם התשובה על 1 או יותר מהשאלות שבחלק א' לטופס זה היא חיובית, אז לצורך קבלתך למכון הכושר עליך להמציא למכון גם אישור רפואי מרופא שלא עברו 3 חודשים ממועד הנפקתה, לפיה הוא מאשר כי אין סיכון לבריאותך באימון במכון.
ב. אם כל התשובות לשאלות שבחלק א' הן שליליות מלא את ההצהרה שבחלק ב' וחתום עליה.
ג. בכל מקרה של שינוי במצבך הרפואי, יש להתייעץ עם רופא לגבי המשך פעילות במכון הכושר
* לנוחיותכם מסומן על כל התשובות 'לא' אנא שנו ל'כן' במידת הצורך.
* מתאמנים מתחת לגיל 18 ימלאו טופס נוסף בתום מילוי הצהרת הבריאות.
טופס הצהרת בריאות למתאמן בחדר כושר
טופס מתאמן מתחת לגיל 18
מתאמן שטרם מלאו לו 18 שנה יצרף להצהרת הבריאות או לאישור הרפואי (לפי העניין) את ההסכמה של אחד מהוריו.
